Wat is een maagdilatatie?
Door gasvorming binnenin de maag gaat deze opzetten tot een asymmetrische ballon. Deze opzetting (dilatatie) kan gepaard gaan met een draaiing (torsie) waarbij de in- en uitgang van de maag afgesnoerd worden. Grote bloedvaten en de milt worden meegetrokken in de draaiing en worden afgekneld. Zo ontstaat er een levensbedreigende situatie waarbij onmiddellijk moet ingegrepen worden. Door de enorme druk van de maag op het middenrif raakt ook het hart in de problemen en er ontstaan veranderingen in de bloedcirculatie waardoor er een shocktoestand ontstaat. Er is geen weg terug, onmiddellijk ingrijpen is een noodzaak.
Hoe herken je een maagdilatatie?
De hond heeft veel buikpijn, loopt onrustig rond, wil niet liggen. Hij gaat recht opstaan met opgetrokken buik, loopt vaak met kop en hals gestrekt naar voren. Het dier vertoont braakneigingen zonder dat er voedsel uitgebraakt wordt. Een opgezwollen buik valt op vooral links achter de ribbenboog. De buik voelt hard aan en als je er op tikt klinkt het hol als een trommel. De hond wordt sloom en verzet geen stap meer.
Een maagdilatatie ontstaat kort na de maaltijd, een grote maaltijd, een speeluurtje na de maaltijd en stress verhogen het risico.
Vaker voeren per dag, in kleinere porties van een goed verteerbare voeding is dan ook aangewezen. Als de hond eenmaal een dilatatie heeft gehad is de kans er groot dat het weer gebeurt. Preventieve maatregelen zijn dan ook het beste.
Welke rassen?
Vooral honden van grote rassen lopen en groter risico om deze aandoening te krijgen. Duitse dog, Ierse wolfshond, Duitse herder , Dobermann pinscher, Berner- en Zwitserse sennenhond, Bordeau dog, poedel, Akita, Iese setter, Sint Bernard, Old English sheepdog en jachthonden met een smalle en diepe borstkas loper erg veel risico. Bij deze honden is het aan te raden om de maag preventief vast te zetten aan de buikwand.
Behandeling
Eerst wordt de hond behandeld met een infuus tegen de pijn en de shock. Dan wordt er onmiddellijk een poging gedaan om de druk in de maag te verkleinen. Dit kan gebeuren door de maag leeg te pompen (gas en voeding aflaten) via een slang door de mond.
Als de maag al gedraaid is kan de slang niet meer tot in de maag gebracht worden en is onmiddellijk chirurgisch ingrijpen aangewezen. Tijdens deze operatie wordt de maag teruggedraaid en leeggemaakt. De maag wordt dan vastgezet op de juiste plaats aan de binnenkant van de buikwand. Hierdoor wordt de kans op een recidief uiterst klein.
Preventie
Men kan ervoor kiezen de maag preventief vast te hechten aan de binnenzijde van de buikwand. Dit kan met een traditionele buiksnede of met een kijkoperatie. De klassieke operatie vereist een zeer grote buiksnede, deze ingreep duurt lang en is complex.
Met de kijkoperatie wordt de maag op de juiste plaats met een grijptang vastgenomen en naar buiten gebracht waarna hij vakkundig wordt vastgehecht aan de binnenzijde van de buikwand. Deze operatie is voor de hond weinig belastend en kan eventueel gecombineerd worden met een andere ingreep zoals sterilisatie.